הנני מאשר כי קראתי, הבנתי את התנאים הבאים בנוגע למידע הרפואי אשר יימסר על ידי לקרן טל של תקווה – מס' הקדש – 590028635  (להלן: " מפעילת האתר").

• הנני מתחייב ומצהיר כי באחריותי לאמת את המידע הרפואי אשר אני מוסר למפעילת האתר, ובאחריותי ליידע ולעדכן את המידע הרפואי בהתאם למצבי, אם ארצה שהמידע יוזן לצמיד.
• אני מצהיר בזאת כי בעצם רכישת הצמיד ומילוי הטופס הרפואי, אני נותן בזאת רשות מדעת ומרצוני החופשי, כי כל מידע אשר הוזן בצמיד, יימסר לגורמים רפואיים רלוונטיים בישראל ו/או מחוצה לה ו/או לכל אדם או גורם שיהיה קשור במישרין או בעקיפין במתן שירותים רפואיים בעבורי , בזאת אני משחרר ופוטר את מפעילת האתר מחובת שמירה על סודיות רפואית בכל הנוגע למידע אשר מוזן בצמיד ונמסר לגורם הרלוונטי בשעת חירום כפי שהובא לעיל, ולא תהיינה לי אליה כל טענה או תביעה מסוג כלשהו בקשר למסירת המידע כאמור לעיל, לרבות טענות מכוח חוק הגנת הפרטיות, התשמ"א - 1981 ו/או חוק זכויות החולה, התשנ"ו - 1996, לעניין סודיות רפואית ו/או כל דין אחר.
• תוקפו של כתב ויתור זה הינו כל עוד הצמיד בשימושי המשתמש, אולם, ידוע לי כי ביכולתי להביא כתב ויתור זה לידי סיום בכל עת על ידי מתן הודעה בכתב למפעילת האתר על רצוני להפסיק את השימוש ולמחוק את המידע.
• מפעילת האתר לא תהיה אחראית לכל נזק מכל סוג שלא יהיה אשר נגרם ו/או ייגרם לי ו/או לצד ג' בגין טעות בהזנת המידע הרפואי על ידי באתר ו/או הזנת מידע חלקי ו/או כל טעות אשר נובעת מטעות שלי.
• מידע לצורך עניין זה ייחשב למידע על מצבי הבריאותי ו/או על כל מחלה שחליתי בה בעבר ו/או שאני חולה בה כעת ו/או על התפתחויות שיחולו במצבי הבריאותי בעתיד, לרבות מידע על טיפולים פסיכיאטריים או נפשיים וטיפולים אחרים, ו/או כל מידע שאמסור בעת רכישת הצמיד ולאחריו למפעילת האתר (להלן:"מידע").